（應該是說對我自己而言吧）
太追求完美 變得心慌慌
說到恐慌症，就是所謂的「自律神經失調」，其典型的症狀為：心悸（甚至感覺自己心臟病發作，有那種快死掉的感受）、呼吸困難或窒息感（吸不到空氣的感
覺）、頭暈或頭皮發麻（尤其是後腦的頭皮，令人懷疑是否腦中風、腦部缺氧或長瘤）、四肢發麻及顫抖（同樣的，病人會懷疑是否腦中風的先兆）、恐慌感（身體
是否要完蛋了，擔心自己隨時會昏倒或死去，嚴重的甚至會感覺外界環境及事物的不真實感）。
典型的症狀還有所謂的「預期性焦慮」，比如等一下要出門，或參加集會，就會開始擔心若發作怎麼辦？若沒有人救，或塞車在馬路當中、救護車到不了怎麼辦？
愈想愈害怕，有些人就乾脆不出門、不參加宴會、不到人多的場合、不坐飛機，就不會產生恐慌的感覺了。
說實話，老是吃藥並不是辦法，也只能短暫的治標卻治不了本，因此，我總是希望能在身心靈的道路上找出治本的解決之道。
最近在診療室裡有了驚人的體會及發現，可望為恐慌症患者在心靈上找出徹底的治癒方法。一個女孩這樣告訴我：
「許醫師，從小我就非常努力追求完美，在任何一方面，在眾人的面前，我都希望自己能夠成為『標竿』。只要一出現在某個場合，我就是所有目光的焦點、所有人追求的理想典範，簡直可說是母儀天下……。」
另一位個案說：
「我本來就應該是卓越且優秀的，總覺得自己一定要成為不凡的人物，我一定得出人頭地，成為所有人追隨的目標。」
還有一位得恐慌症的大老闆這樣說：
「從小我就有一個最大的心願，那就是讓父母以我為榮，因此不管是我的表現、收入及排場，都要是最大的，在所有人面前，我就一定得是那隻萬獸之王的獅子，但在內心深處，我其實像隻善良的綿羊。」
各位想想，在這樣的性格及無時無刻都給自己壓力的情形下，一定得勝過周遭所有的人，且成為眾人目光的焦點及欽慕的對象，不會「粉」累嗎？擔心自己達不到，整個完美的化身及卓越偉大的形象垮下來的恐懼會不大嗎？
是的，太大了，簡直是到了可怕的地步，難怪會一再的發作恐慌，因為擔心垮掉的其實是那「典範的、完美的及偉大的自我形象」，而非那投射出去的「身體快完蛋了的感覺」，再向各位保證一次，身體是絕對不會垮掉的。
各位朋友，拿出你心中真正的信任及愛，人不必一定要是「卓越的、完美的、眾人追隨的典範」才有價值，才配得到愛，相信我，「你本來就很棒」。
（作者為台北縣立醫院身心科主任）
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肌膚保養 嫩白一夏陰陽調和 排毒解熱 改善膚質
文╱藍國安
運用中醫的藥物、針灸、推拿，排除久積毒素，加強體內代謝，還原肌膚水分及彈性，包你美麗過一夏。
現正值春天萬物蓬勃發展的日子，但轉眼間夏日就將來臨，在強光日照及氣候乾燥之下，適時做好面部及身體皮膚的保養，就變成是刻不容緩的事情。俗話說的好，
一白遮三醜，每個人都希望自己有個白白嫩嫩的肌膚，無痘無斑，皮膚緊實，沒有皺紋。所以如何保護自己的膚質，使得皮膚白皙柔嫩，也是每個女生想積極達成的
願望。
在中醫的領域裡，可以在這方面提供許多的建議，或許常有人會感覺到皮膚乾澀，或是容易長青春痘、粉刺，而且經常反反覆覆，似乎難以斷根。就算是到美容院
做臉後，或是到皮膚科看診塗藥，甚至打了脈衝光除斑，也是好一段時間，又再復發，或是根本沒有改善；往往就是因為體內積存過多的毒素，沒有完全代謝，而外
發在體表，形成所謂的痘瘡或是疔斑。所以可以應用中醫的藥物、針灸、推拿，改善體內的氣血循環，加強身體的代謝能力，而使膚質更好、皮膚更美。
怎樣的體質比較容易產生過多而無法完全代謝的毒素？或是讓這些在體內蓄積的毒素外發於體表皮膚，而產生痘瘡或疔斑呢？原則上來說，陰虛火旺偏於燥熱的體
質較易產生，而偏於陽虛畏寒的體質，因血液循環不足，皮膚所受到養分及氧氣供應不良，容易使皮膚乾燥較無光澤，且沒有彈性。
陰陽本應該互相協調，但現代人常因熬夜、排便不正常、菸酒多，或飲食過於刺激、辛辣、油膩的食物，致使火毒內結，毒素產生過多，無法為肝腎所代謝排除，以至於外發於體表。所以除了藥物上的調理，規律的生活及飲食也很重要。
另氣血虛衰時，因血液循環較差，皮膚的滋養不足，也容易造成皮膚乾燥龜裂，致使面色少華無光澤。所以用有餘補不足，滋陰而補陽方可以去火熱、養氣血。
中藥的調理可以分為內服及外敷兩種，內服以改善體質為主，有良好的健康，才不易使體內毒素蓄積過多，使脈絡淤塞，因而外發於體表，而讓痘瘡、疔斑在皮膚
上橫行。而外敷則可以促進皮膚表層的角質脫落，增進皮膚局部微血管的血液循環，故而能再生新膚質。
在中藥的使用上，可以用清熱涼血的藥物，來加強體內毒素的代謝，如金銀花、連翹、魚腥草、桑白皮、牡丹皮、地骨皮、石膏、黃連、黃芩、黃柏等；可以用補
養氣血的藥物來改善皮膚蒼白、乾燥、無光澤等氣血不足的現象，如黃耆、當歸、川芎、人參、地黃、紅棗、枸杞等。
另外，還能用中藥外敷的方式，改善局部皮膚的血液循環，來保養膚質，敷臉的中藥則應用清熱及加強血液循環的藥物，如三黃粉、白芷、篙本、白芍、茯苓、當
歸、川芎、桃仁等。可直接以科學中藥或是生藥打粉、加水，或是與鮮奶攪拌後均勻塗抹於皮膚上，待十五分鐘微乾後，以清水洗淨，一週一至兩次。
若是想改善面部的膚質，也可以針灸、推拿、按摩的方式，促進局部的血液循環來改善。由於面部有陽明經經過，故可以在陽明經的穴位上，加以針刺或按摩，如
迎香、四白、承泣、巨了等穴位，或在膝關節附近的足三里穴或是血海穴針刺，若是面部痘瘡有發膿、紅腫的現象，也可以在合谷穴或商陽穴處局部放血，有助於熱
腫退卻的緩解。
當然有關於藥物的調理或是針刺的部分，還是得就診請教醫師，依據個人體質情形加以調整，以獲得最佳的照護。
此外，避免日曬，少熬夜，少吃油膩、油炸、刺激的食物，保持心情的愉悅，多飲水，多吃蔬菜、水果，來補充皮膚細胞所需的水分及維生素，也是保護肌膚的不二法門。
（本文作者為中壢國安中醫診所院長）
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